amh是什么检查项目(据说AMH值低就不能怀孕是真的吗)

AMH（抗苗勒氏管生成激素）是一种由小卵泡的颗粒层细胞所分泌的荷尔蒙，在卵巢储备功能及卵泡发育过程中起着重要的调节作用，能够反映窦前卵泡和<8mm小窦卵泡数的多少。

2015年美国妇产科杂志发表了关于卵巢储备功能评估的专家共识，认为AMH结合AFC（卵巢2-8mm小窦卵泡数）是评价卵巢储备功能相关性最强的独立预测指标，这两个指标的下降提示卵巢储备功能减退，卵巢反应性差。但是AFC的监测与B超医生的经验操作手法和超声仪器的分辨率密切相关，还可能受到卵巢囊肿对视线阻挡的影响。而AMH可以更早反应卵巢储备随着年龄下降的趋势，而且AMH水平周期内与周期之间变化不明显，是否空腹及取血时间对结果影响不大，可在周期任何时间抽取静脉血，便于临床使用。

AMH不光是评估卵巢储备功能，预测卵巢反应性的良好指标；还可以为多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断提供新的选择；同时它对卵巢颗粒细胞瘤的诊断有重要的意义；还能用于诊断卵巢早衰和预测绝经年龄；在男性生殖相关疾病的诊断和评价治疗效果也同样发挥了重要的作用。

简单来说就是：AMH可用来评估卵巢储备功能及预测卵巢反应性，从而制定个体化治疗方案。AMH其峰值通常出现在18岁，19岁以后AMH与年龄负相关，也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异，但差异随年龄增加而减少，40岁以上AMH迅速下降。

但低AMH≠低生育力

美国一项多中心的RCT研究中，通过对1202名18-40岁、月经规律的备孕女性，根据AMH值的高低分为三组后进行追踪发现，AMH与自然妊娠率无关。以35岁为界，分为高龄组和低龄组，同一组中不同AMH水平的临床妊娠率和自然生育力均无差异。因此，自然生育力与年龄高度相关，而与AMH无关。在另一项前瞻性研究中，对186位年龄在20-35岁的年轻备孕妇女追踪发现，AMH值偏低并不意味着生育力下降。

这意味着AMH与自然妊娠率无关，与女性的不孕无相关性。因此，对于年轻备孕女性，孕前不建议查AMH，以免增加焦虑。利用AMH评估自然生育力和受孕能力需要谨慎。