食管癌分期(食道癌的治愈率高吗)

食管癌的治愈率有多大

食管癌的治愈率与肿瘤分型、临床分期、患者身体状况、治疗方法等都有关，无法统一下结论。

食管癌的分期多采用国际TNM分期。T代表原发肿瘤，N代表区域淋巴结，M代表远处转移。

*X指未记载肿瘤部位。

（1）食管癌的T（原发肿瘤）分级标准：TX原发肿瘤不能确定，T0无原发肿瘤证据，Tis 原位癌/重度不典型增生（HGD），T1肿瘤只侵及黏膜固有层、黏膜肌层或黏膜下层，T1a肿瘤侵及黏膜固有层或黏膜肌层，T1b肿瘤侵及黏膜下层，T2肿瘤侵及肌层，T3肿瘤侵及食管纤维膜，T4肿瘤侵及邻近器官，T4a 肿瘤侵及胸膜、心包或隔肌（可手术切除），T4b 肿瘤侵及其他邻近结构如主动脉、椎体、气管等（不能手术切除）。

（2）食管癌的N（区域淋巴结）分级标准：NX区域淋巴结不能确定，N0无区域淋巴结转移，N1 1～2枚区域淋巴结转移，N2 3～6枚区域淋巴结转移，N3 ≥7枚域区淋巴结转移。

食管癌的区域淋巴结定义。①颈段食管癌：颈部淋巴结，包括锁骨上淋巴结。②胸段食管癌：纵隔及胃周淋巴结，不包括腹腔动脉旁淋巴结。

（3）食管癌的M区域以外的淋巴结或器官转移——远处转移分级标准：M0无远处转移，M1有远处转移。

（4）食管癌的G（肿瘤分化程度）分级标准：GX肿瘤分化程度不能确定，按G1分期，G1高分化癌，G2中分化癌，G3低分化癌，G4未分化癌——按G3分期。

从图表中可以看出，分期不同，病变侵犯的范围不同，因此治疗及预后也不相同。

除此之外，患者的身体状况、治疗效果等，均影响患者的预后。因此，食管癌的预后受多种因素控制，不能一概而论。

本内容由首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 副主任医师 杨志审核

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