后背脊柱的中间出现疼痛，这个应该优先考虑两个大类的问题，一个是脊柱的小关节紊乱，一个可能是有棘上韧带炎，当然，不同部位的疼痛，小关节紊乱的位置不一样，讲一下怎么判断和处理。

1.胸椎小关节紊乱

如果是发生在背部上方，则要考虑胸椎小关节紊乱，它可以诱发背部疼痛、酸痛、呼吸不流畅、胸闷、憋气等异常感觉，发病概率还是相当高的，一旦出现这个问题可以通过正位的办法来将其矫正。

2.腰椎小关节紊乱

腰椎小关节紊乱发生在腰段脊柱，主要症状表现是腰部活动受限，例如，弯不下腰，或者久坐、久站之后腰酸，也有部分人躺久了腰部会有悬空感等，活动起来反而没什么事情，也一样要正位来矫正。

3.触诊判断

判断是否存在小关节紊乱，可以触摸棘突，看一下是否上下棘突过渡会有明显高低不一，按压棘突会有痛感或者不适感，有的人棘突会出现轻度的偏歪，这都是小关节错位的表现，如果有相应症状，可以确诊。

4.棘上韧带炎

如果有的人摸起来，脊柱中间会有明显的凹陷感，或者摸上去会有一些棉絮样的感觉，这是棘上韧带的断裂和剥脱，如果没有症状可以不理会，有症状的话，要轻手法按摩，记住手法不宜过重！

长期疼痛

如果后背脊柱中间疼痛，且有我描述的相关症状，可考虑是这类问题，矫正的方式我在视频中都有讲解，当然有的是没办法自己操作的，正位之前要先放松好周围的肌肉，可以用更小的力度矫正好，矫正之后更稳定！