何首乌的副作用(何首乌可能伤肝,如何避免不良反应)

2022-09-22 10:28 阅读: 评论:
 

(特约回答:山东省千佛山医院平原医院临床药学室 高丽丽)


何首乌为蓼科植物何首乌的干燥块根,具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的功效。据炮制方法不同何首乌可分为生何首乌和制何首乌,生何首乌味甘、苦,性平,归心、肝、大肠经,可用于疮痈,瘰疠,久疟体虚,肠燥便秘等;制何首乌味甘、涩,性微温,归肝、肾经,可用于血虚萎黄,眩晕耳鸣,须发早白,腰膝酸软等。但,何首乌可能伤肝,如何避免不良反应呢?

何首乌所致肝损伤临床表现主要有食欲不振、厌油、尿黄、目黄、皮肤黄染、全身乏力、胆红素及转氨酶升高等。多与超剂量、长时间用药、联用其他致肝损伤的药物或原有肝疾病的特殊人群等有关。


①了解患者疾病史和用药史

首先了解患者是不是特殊人群如肝功能异常,用药史如是不是正在服用一些可能致肝损害的其他药品,或是有服用本药引起肝损伤史的情况。若是上述情况,谨慎选用本药。


②按照药物适应证辨证用药

严格按照药物的功效主治用药,注意生何首乌和制何首乌功效的区别,不要混淆。


③注意药物的剂量和使用疗程

要严格按说明书用法用量服用,或是按医嘱用药,不要超剂量、长期连续用药。


④用药后即时观察身体异常情况

服药期间需注意观察与肝损伤有关的临床表现,如肝功能指标异常、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等,或原有肝生化检查异常加重、肝损伤临床症状加重等。这时,应立即停药并就医。


参考文献:

1关注口服何首乌及其成方制剂引起的肝损伤风险(第61期《药品不良反应信息通报》)

2高燕菁.何首乌伤肝事件频发,如何避免不良反应?[J].家庭中医药,2017:64-66

3侯家玉.中药药理学[M].北京:中国中医药出版社,2007:230

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