甲氨蝶呤价格(错误使用甲氨蝶呤片会导致中毒吗)

错误使用甲氨蝶呤片是会导致不良反应或中毒的，甲氨蝶呤片一般每周服用一次，每次4片，如果错误按每天4片服用，就可能引起中毒。以下逸仙药师对甲氨蝶呤的作用、不良反应、用药注意事项、中毒的解救进行介绍：

作用及临床应用：

甲氨蝶呤作为叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，导致 DNA 的生物合成受到抑制。甲氨蝶呤主要作用于细胞周期的 S 期，属细胞周期特异性药物。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。

2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。

3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

用法用量：

1、口服成人一次 5 mg～10 mg(2-4 片)，每周 1～2 次，一疗程安全量 50 mg～100 mg(20-40 片)。

用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次 15 mg～20 mg/m2(6-8 片/m2)，每周一次。

不良反应：

1、胃肠道反应：包括口腔炎、口唇溃疡、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血等。

2、肝功能损害，包括黄疸、转氨酶升高，长期口服可导致肝细胞环死、 脂肪肝、纤维化甚至肝硬变。

3、大剂量应用时，可致致高尿酸血症肾病，可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症。

4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化。

5、骨髓抑制：主要为白细胞、红细胞和血小板下降。

6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹。

7、白细胞低下时可并发感染。

用药注意事项：

1、已知对甲氨蝶呤高度过敏的患者禁用。

2、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全者禁用。

3、服药期禁怀孕及哺乳。

4、乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与甲氨蝶呤同用，可增加肝脏的毒性。

5、由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多，对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量。

6、甲氨蝶呤可增加抗血凝作用，与其他抗凝药慎用。

7、与氟尿嘧啶同用，或先用氟尿嘧啶后用甲氨蝶呤均可产生拮抗作用，如先用甲氨蝶呤，则可产生协同作用。

8、甲氨蝶呤与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效，如先后使用则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。

中毒的解救：

1、亚叶酸钙在体内后通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，有效对抗甲氨喋呤的作用。主要用于高剂量甲氨喋呤滴注时的解救，一般在开始输注甲氨喋呤24-36小时内使用。

2、增加尿排出量。

3、胸膜透析、血液透析等。